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 邪热当胸而结,直至心下,石硬且痛,则脉不但沉紧,甚至有伏而不见者,乌可以脉沉紧为非热耶? 【集注】林澜曰∶论中言少阳病,胸胁痛耳聋,往来寒热,心烦喜呕,胸胁痞硬,半表半里之证详矣。

故以浓朴生姜甘草半夏人参汤主之。程应旄曰∶仲景结热之疑难明,故特揭出胃中空虚,客气上逆之故,以明其非。

去桂枝者,避其热也;佐姜、枣者,和其营卫也;加连轺、梓皮以泻其热,赤小豆以利其湿,共成治表实发黄之效也。阳明脉大,微者大之反;少阳脉弦,细者弦之反,沉少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之,【注】少阴病,谓但欲寐也。

心下悸,停水也,加茯苓导水也。与势之缓急,不可轻投四逆、桂枝也。

汪琥曰∶结胸证,其人本胃中有饮食,下之太早,则食去不尽,外邪反入,结于胸中,以故按之则痛,不能饮食。五苓散,邪已入腑表证已微,故方中只用桂枝一味以主表,其余四味皆主里之药也。

必然无汗始可发也。若能食,名中风,是自中风传来者,以风乃阳邪,阳能化谷,故能食也。

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